臨汾市婦幼保健院小兒外科完成一例兒童異物致腸穿孔手術

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日前,臨汾市婦幼保健院小兒外科收治一例腸道異物(磁力珠)的患兒,患兒腹痛2天入院。入院後行腹部平片提示:腸梗阻,腹部金屬異物。

入院時患兒表情痛苦,腹部膨隆明顯,臍周腹肌緊張,壓痛陽性,腸鳴音未聞及。為迅速解決患兒病痛,小兒外科團隊決定急診為患兒實施手術治療。

術中發現腸管多處穿孔,腹腔大量積液,通過腹腔鏡下的精細操作及縫合技術,順利完成了腹腔鏡探查、異物取出以及腸穿孔修補術。

磁珠、磁鐵和一般的消化道異物不一樣,由於有很強的吸附力,在吸附過程中可以將腸壁夾在中間,使多段腸管蠕動受限,導致腸梗阻,由於吸附緊密,時間稍長,磁珠之間夾着的腸子會出現壞死、穿孔,危及生命。

消化道異物是常見的兒童意外傷害事件,誤食異物的種類較多,除上述磁力珠之外,以硬幣、鈕釦、電池、螺絲、螺帽、棗核、玩具零件等多見,偶有誤食髮卡、回形針、釘子等。

什麼是單部位腹腔鏡手術?

單部位腹腔鏡手術,就是在肚臍周圍或肚臍中心創建一個穿刺孔後,即可完成操作。肚臍的一個穿刺孔可以同時放置多個操作器械,在保證患兒安全、達到相同治療效果的前提下,儘量使手術切口最小化。

開腹手術會在患者肚皮上留下較長的切口,瘢痕明顯,腹腔鏡手術有數個0.5-1cm的小切口,能一眼就能看出手術留下的疤痕;而單部位腹腔鏡手術的切口在肚臍緣或中心,基本看不出有疤痕。單部位腹腔鏡手術一般在臍部打孔,利用肚臍先天的褶皺,能在術後很好地‘掩蓋’手術切口。單部位腹腔鏡手術比標準腹腔鏡手術在術後疼痛更輕、術後康復更快。

專家簡介:柏學軍,副主任醫師,小兒外科主任,從事小兒外科工作十餘年,在臨汾市首先開展小兒外科腹腔鏡微創手術。擅長小兒外科腹腔鏡微創手術(如腹腔鏡下小兒疝修補,鞘膜積液高位結紮,腹腔鏡下闌尾切除術等等),小兒泌尿系統矯形手術(如腹腔鏡下隱睾鬆解復位固定術,尿道下裂矯形術,埋藏陰莖矯正術,包皮環切術)。

科室簡介:該院小兒外科是臨汾市唯一的小兒外科專業科室,現有腸套疊空氣灌腸復位儀,腸套疊水灌腸復位儀,小兒監護儀等各種小兒專用外科設備,擁有專業小兒外科技術團隊,目前治療病種涉及到新生兒外科、小兒普外科、小兒泌尿外科、小兒整形科、小兒骨科,開展的單部位腹腔鏡手術有腹股溝疝、鞘膜積液、隱睾、急性闌尾炎、腸套疊、小兒卵巢腫瘤、十二指腸梗阻等。

臨汾市婦幼保健院温馨提示:

在生活中最好不要將上述物品給孩子玩,如果一定要玩也要在家長的監護下玩,玩後及時做好收納,放在小孩接觸不到的位置。孩子一旦誤食異物,特別是磁性金屬、鋭器、電池等物品,應第一時間前往醫院進行及時治療,以免導致嚴重後果。(供稿:小兒外科)

[編輯:喬坤]
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